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　“ ぢ ” のはなし その3. 痔の漢方薬

3の1.急性期、、、痔になって、10日程度以内。

慢性の痔の　急性憎悪期も同じです。
今回の痔は、いわば、事故のようなものですから、
10日程度で、急いで、治療しましょう。
早めの処置が、慢性化の予防になります。

目にしろ、唇でも、陰部でも、肛門も　粘膜部は、
もともと　普通の皮膚に比べ、傷つきやすく、
そのための免疫も　完備されています。

ダメージが続かない限り、血流が豊富　
(出血量は、傷の程度に比し多く感じられます。)
なので、意外と、早く治ります。
　急性期は、
　*血管の弾力性を強化する。例）桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）
　*血の腫れものをへこませる。例）桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）
　*大便を柔らか気味に調節する。例）麻子仁丸（ましにんがん）
の3点がほとんど全てです。
どこを中心にするかで、漢方薬を工夫します。

• 1.出血には、(続きは、ここをクリックしてください、)

  • 　*1.出血；止血と傷口修復の漢方薬。例）瀉心湯（しゃしんとう）などで、まず、止血です。　
    1.2回で、出血が止まれば、まず　大丈夫ですが、
    なにしろ　ばい菌の多いところで、傷口に　ばい菌がつけば厄介です。
    絆創膏で保護する訳にも　ゆきませんので、止血の漢方薬を考えます。
    止血の漢方薬は、何故か、血流を改善しながら、傷口の保護が出来るようです。
    血液粘度を下げる　⇔　止血　とは反対なのですが、痔出血には、よく効きます。

    静脈瘤などと違い、(血管外への、血液の、捨て場がありません。)
    外に失っても、今　溜まっている血液など、勿体なく　ありませんので、
    その後の止血と傷口の修復が出来れば、かまいません。
    ただし、これらは、真っ赤な血です。

    • 静脈瘤の話もどうぞ、、(編集中)

    イボ痔のすり傷程度なら　(便の後、ポタリと落ちる)、
    イボ痔の漢方薬を止血方向に、強化させます。

    　*2.血管の腫れをなくす。例）桂枝加大黄湯（けいしかだいおうとう）
    内蔵や皮膚の、静脈血管の弾力性を、応援する漢方薬です。
    いぼ痔（痔核）の風船のゴムのほうの弾力を強化して、
    中の空気(血)　を追い出す方法です。

    この場合は、腸や肛門粘膜部分の弾力性復活に、期待します。
    出っ張っている部分を、押し込んで、
    血流の洪水をおこさせ、ダムを決壊させ、、
    血を引かせる考え方です。
    急性期は、これが1番多く、慢性期にも、使います。
    主に、筋肉強化の漢方薬や、筋肉の腫れや、
    熱症状を取る漢方薬を使います。

    怒張が激しく、痛みが強い場合は、
    筋痙攣を緩和する漢方薬も使います。

3の2. 慢性の　“ぢ”主　の方、、よく痔になる方、、

1. 血液の漢方薬で、粘度を下げて血流の改善。

　*1. 血液の漢方薬で、粘度を下げて血流の改善。　　例）乙字湯（おつじとう）
皮膚、粘膜の、末梢血流改善が主漢方になります。

血流改善洪水を起こしてダムを崩す漢方です。
下肢静脈瘤では、腎臓へ帰る血と考えることが多いですが、
痔は、
肝臓へ、帰る血、または、内臓静脈の血、または、皮膚血流の血です。
案じられる、それぞれの行く先の漢方薬を主役にします。

• 例えば、(続きは、ここをクリックしてください、)

  • 例えば、

    • 肝臓の悪い方、
      腸血液の80％は、肝臓へ、流れます。
      肝臓が疲労気味で、肝血流（門脈）が、渋滞気味になると、
      バイパスのように、腹静脈～大静脈に、流れがちになり、
      渋滞の原因になります。
      肝機能を応援する漢方薬です。

    また、腫れた血の　最内部の　血栓前駆状態　
    を砕く(破血剤)のも、
    漢方の得意分野です。
    血栓の固まり具合や、粘度具合で、漢方薬を工夫します。

    早く、気にならない　小さな硬めのイボ程度まで、改善しましょう。

　*2. 内蔵や皮膚の、静脈血管の弾力性を、応援する漢方薬。　　例）当帰建中湯（とうきけんちゅうとう）
風船のゴムのほうの弾力を強化して、
中の空気(血)　を追い出す方法です。
この場合は、腸や肛門粘膜部分の弾力性復活に、期待します。

急性期は、これが1番多く、慢性期にも、使います。
主に、筋肉強化の漢方や、筋肉の腫れや、
熱症状を取る漢方薬を使います。

　*3. 肛門の筋肉を強化する漢方薬。　　例）黄耆建中湯（おうぎけんちゅうとう）
そもそも、人間の2足歩行が、
下肢静脈瘤や、痔の大きな原因です。
仕事で、

• 臀部筋肉を激しく使う方、
• 立ちづめの方
• 車の長時間運転をする方(長時間一つの姿勢)、などに多いです。

• 肛門部の静脈叢と、筋層は、(続きは、ここをクリックしてください、)

  • 肛門部の静脈叢と、筋層は、
    直腸巾着部にある　水道蛇口のパッキンのような、役目です。

    肛門部に脱出している場合は、痛みが多く苦痛です。
    筋力の不足と理解します。
    筋力強化の漢方薬です。

    この考え方は、
    腸ヘルニアの場合でも、脱出内容は、腸ですが、
    腹膜開口部筋肉のパッキン部の不具合と考えると、同様です。
    また、椎間板ヘルニアでも、変形性関節炎でも、
    脱出物が、本来内側の柔組織の場合、
    (軟骨状の突起物形成は、ちょっと事情が違います。)
    同様の解決漢方薬のヒントになります。

　*4. 冷えたのかしら？、、、、、体を、温める漢方薬。　　例）人参当勺散（にんじんとうしゃくさん）
痔は、お尻の　“しもやけ”　とも言えます。
腰を暖める漢方薬で、血流の改善を、図ります。

　*5.　出血があれば、その対処。止血の漢方薬。　　例）芎帰膠艾湯（きゅうききょうがいとう）
慢性の痔で、
量の多少に関わらず、出血がよくあると、困ったことです。
慢性痔の出血は、傷が癒えきらず、
皮膚粘膜が厚く硬く変化し、
脆くなっているかも知れないからです
どこでも、皮膚粘膜は、必要以上に厚くなると、
変質しやすく、脆くなる　ものです。

• 出血自体は、(続きは、ここをクリックしてください、)

  • 出血自体は大したことではないのですが、
    血管や粘膜部の脆さは、ぞっとします。

    繰り返す方は、手術をオススメします。
    お医者さんに、ご相談ください。
    是非、息の長い対処を　お願いします。

    たまたまのすり傷や、反対に、
    イボ痔の部分破損の出血なら、漢方薬は、急性期と同じです。

    しかし、組織が脆くなって、時々出血する場合、
    筋肉強化と血栓を砕く漢方薬で、
    血の腫れ物を、砕き、血流改善を図りながら、
    筋肉粘膜の、再生を願うばかりです。
    血栓は、薄皮を、滑り取るような漢方薬などで、
    気長に努力したいものです。

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3. 痔のご病気、漢方ご相談

• 1.　今、どんな具合ですか？

  • 　　①はれものは、どれくらいですか、やわらかいですか？
    　　　それとも、ぱんぱんに、はっていますか？
    　　②痛みはいかがですか。
    　　③出血はどうでしょう。
    　　④今回のは、いつごろからでしょう。
    　　　思い当たる原因がおありですか。
    　　⑤何が、一番苦痛でしょう。

    2.　ひどい時は、どんな具合ですか。
    　　どのような時が、一番ひどかったでしょう。
    　　どのように、なさいましたか。
    　　
    3.　普段は、痔が、おありでしたか。
    　　①.②.③.　　④.下着がよごれませんか。
    　　⑤便の硬さ、回数は、どれほどでしょう。便秘薬は？
    　　⑥普段お使いの痔のお薬をお教えください。
    　　　どれが、よく効きましたか。

    　　注；　よくお飲みになる便秘薬は特に詳しく、
    　　例）コーラック２錠が丁度。１錠だと効かない
    　　３錠だと下痢腹痛になる。などと、お願いします。

• 4.　お医者さんの、ご判断はいかがでしょう。

  • 5.　今までの経過、昔からの話をお聞かせください。

    6.　そのほか、痔について、お聞きしておいたほうがよいと、
    　　　思われることを、お願いします。
    7.　体格や、普段の生活の、特徴もお教えください。

• 8.　痔のほかに、ご病気は、ございませんか。

  • 　　①病院の、毎日お飲みのお薬がございますか？
    　　②常用されているお薬、サプリメントなどは。
    　　③お食事の好き嫌いなどは、如何ですか？

    9.　そのほか、アレルギーなど、
    　　　お聞きしておいたほうがよいと、
    　　　思われることを、お願いします。

　　　などと、なるべく、詳しくお願いいたします。

• 　急性のときは、お電話か
• 　これと、同時にお電話もいただくほうが、有難いです。

　　　何度か、このように、やりとりさせていただきますように、
　　　お願いします。