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肝炎、肝臓病と漢方薬の話　やくろう版

その1.　肝臓と漢方 の話　

肝臓、肝炎と漢方　の話　プロローグ

　ー5行説の　"肝”　の話　その1.－

肝臓に訴えるのは、なかなか、強持て（こわもて）です。
肝に直裁的なのは、普通、驚愕の第一印象です。
それが、いい方向なら、この上ない、好印象で、悪印象なら、怒りや嫌悪感を伴って、共に、深く思い込ませられます。
それは、ごく近い人からすら、
「まだ、そんなふうに、思ってるの？、それは、昔のあの人ョ。」と、言われかねないほど強固です。

一見そうと思えないものを、いろんな事情から、半分　仕方なく、しかし、理性的には、納得するべき事柄に対して、人は、安易に、
「　“肝（きも）に銘じます”　」　と答えるのですが、
人間というものは、よほど痛い目にあっても、実は、すぐに、忘れてしまいます。
胃はおろか、だいたい、食道あたりまでしか、届きにくいものです。
ー“喉(のど)元すぎれば、すぐ忘れる。”ー
それは、肝臓にとって、印象が、驚や怒の比ではないからです。

だから、そんな時は、“臥薪嘗胆（がしんしょうたん）”　と、時々、無理に思い起こさせ、決意を新たにさせる必要があるのです。
そんな、大事な事を、そもそも、肝臓に任すほうが間違っているのでしょう。

こんな時は、多分、 “脳裏に刻む”(理性に訴える) ほうが、うまくゆきます。
単なる記憶でなく、反芻（はんすう）を利かせるものであり、その人の価値観やら、生き様（いきざま）の軽重も、含んでいるのでしょうから、、、。

肝臓は、“揺るぎ無い基準”　を持っているのです。
それは、そのひと、そのひとに、固有の基準です。

肝の揺るぎ無い基準とは、
まず、物質的な生命体としての、体内機能の維持管理であり、臓器、器官の保守点検の基準です。

生命維持に関する、物質的な第一人者です。

そして、唯、その揺るぎ無い基準を、徐々に移動させてゆくのは、
あなた次第、あなたの、生き方(生活)　なのです。

漢方でも、このような生理機能を象徴して
“肝” と名づけ、理解しようとしました。

漢方で、肝を象徴する感情は、　怒りや、大満足感　です。
『　基準に、合致するか、論外か　』なのです。
やくろうは、そう思っています。

ホメオスタシス（体の恒常性）の話　その1．

G.D.P.（国内総生産）のような指標が　体にもあれば、
肝臓は、体の第1次、第2次産業部門の過半を担っています。

他の臓器は、自分自身の分は、ある程度できますが、肝臓は巨大で、不足分を一手に引き受け、
消費するより、はるかに　膨大なエネルギーを生産し、ほぼ、全身に、燃料と、構成物の部品や、生理物質を供給します。

何処かで、何かが過不足すると、その信号を受けて、あるいは、その事を　悟って、融通します。

また、老廃物の処置の大半を工夫し、解毒、破棄の処理や、再構成するなりして、体内物質のほとんどの変遷に深く関わっています。
ホメオスタシス（恒常性；体内環境の定常性維持）の最大功労者です。

肝臓は、血液内容の最大の解析センターです。
血液成分を、
あなた固有の一定値内に保とうと努めています。

血液～肝細胞　は　物質の出入りが、割合　自由なので、血液内容を、解析判断して、代謝方向を
「ちょっと糖が少ないぞ、何とかしよう」　とか、
「脂肪類が、多そうだから、運搬車の追加だ」　というふうに、
これは、指令ではなく、まず、自分で判断、調節します。

例えば、高血糖の処理が、筋組織と違って、肝臓独自の基準が優先され、臓器に取り込むのが、恐らく、ほとんど、インシュリンに左右されない、というのは、非常に合理的です。

（　筋肉は、インシュリン信号で、糖を、一時的に取り込んで、血中濃度を　下げます。
　一方、肝臓のインシュリンに応ずる反応には、ワンクッションがあり、あ　くまで、その時点の、あなたの基準内で、肝臓細胞内の
　“ 　代謝の向きを、変化させる　 ”　と、いうものです。　　　）

さもなければ全身は容易に、危険な、高、低血糖の嵐に巻き込まれるでしょう。
肝臓は、およそ５～10数分で、血流が一巡し、血液内容の把握も一巡することになります。
肝臓は、刻々と解析を続けています。

ホメオスタシス（体の恒常性）の話　その2．

肝臓は栄養素に分けられた食物を分解処理（異化）し、
2次部品に加工成型（同化）し直して、全身に供給しています。
（　注*　異化＋同化＝代謝　です。）

重厚長大型の超巨大企業のようですが、

内実は、器用な中小工場の集まりです。
つまり、
肝臓の細胞は、あまり分化していないでしょうが、

• －古典的な、
• －自立した、
• －万能型の、
• －生物らしい、
  細胞なのです。
  しかも、多細胞生物の一員として、全体における、完全な秩序、役割を、深く自覚しています。
  面倒見の良い、親分肌の、責任感溢れた細胞です。

肝臓は、空気に富んだ軽石のような構造で、
肝臓細胞群の間の、連続した空気穴を、血管、リンパ管などが貫通しています。

普通のベルトコンベアのように、1つの製品を作り出していく流れ作業と違い、腸で消化吸収した食物や、全身で更新された後の　瓦礫(がれき)も含めた部品が運ばれると、
それぞれ肝細胞が、　自身が　出来る範囲で抜き取り、　分解したり、2次部品に加工、再成型し直しては、また血流などに戻します。
こうして、延々と、次に引き継いで行きます。
そんな、終わりのない　連続作業です。

また、半完成部品や中間体を、細胞内に仮保管もします。
だから、肝炎などで、小さな支流の1部が渋滞すると、その渋滞が拡がり、遡（さかのぼ）って大きな支流、重篤なときは、本流まで影響を受けます。

逸脱(いつだつ)酵素の話

肝臓細胞では、おびただしい酵素が活躍しています。
そして、細胞が破壊されますと、それらの酵素が逸脱し、血管にあふれ出てきます。
その特定の　血中酵素量を測ることで、遂次、肝臓細胞の破壊　現況の指標となります。

GOTや、GPT は、アミノ酸中の窒素を、より簡単な化合物に、組み替え、尿として廃棄したり、単純化して、再利用に資する途中に働く酵素です。
他臓器にも少量あり、細胞更新時に洩れるものもありますから、ゼロではなく、大体、3～40以下なら、健康です。

こうして、これらの血管に溢れ出た酵素は、現今の、“　肝臓破壊の状況　”　を、
つまり、代表的には肝炎の　“　炎症の程度　”　を、即時的に数値で表します。

細胞毒、血液毒の話

肝臓は、脳と共に　体中で最大の臓器で、重さは1～1.5ｋｇあり、およそ、常時、体全体の20％近くの血液が、流れこんでいます。
そこで、漢方は、“肝は、血を貯蔵する、、”　と、理解しました。

さて、細胞内容や、血液そのものは、生身（なまみ）の　普通の細胞にとって、
極めて毒性の強いものです。

組織では、組織の粘膜、血管壁や管壁、細胞単位では、細胞膜という堀の内側の問題である限り、内と外を隔てる壁の　それなりの防御で、大丈夫なのですが、ひとたび、堀の外に洩れると、凶暴性が発揮されます。

細胞が、外部からの毒素やウイルスによって、繰り返し破壊されたり、
免疫攻撃で、勢い余って、広範に、標的として、破壊してしまったり、
何か別の　炎症の結果、微量出血や、血流の渋滞、横溢（おういつ）がおこると、破壊された、さっきまで、仲間の一部だったはずの漏出した細胞内容や、渋滞した血液自体が脅威となり、
それらに接した、周辺の肝細胞が、新たに、変質、破壊されます。

ある時は、この細胞の変質を、免疫機構が、目ざとく観察し、排除すべき騒動の萌芽と認識して、また、容赦ない攻撃を加えます。

こうして、
2次災害で、また付近の細胞がやられ、
3次災害、4次災害、5次災害、、、と、悪循環に陥り、病域　炎症の拡大が続いてしまいます。

恐らく、慢性肝炎とは、こんな経過が多いのでしょう。

これは、遠く　最下流部の胆嚢(たんのう)の結石によって、肝臓にまで及んだ、
単なる、胆汁逆流気味の渋滞だけが、引き起こす肝炎や、胆汁の凶暴性も同じです。
この場合は、始めから、何処にも、外部からの悪者など、居なかったのです。

生命とは、流れるような物質変遷の過程、生命体とは、絶えず、“流れ”　ているものなのでしょう。
渋滞は、大いなる不都合です。

急性肝炎のように、急速、広範囲なほど、危険です。
劇症肝炎は、致命的なまでの、急速な肝臓細胞崩壊の連鎖、
あるいは、制御不能なまでの免疫機構の暴走とも言えるでしょう。

大事故は、最初の、ほんのささやかな手違いからも生じるものなのでしょう。

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